股関節の痛みで、歩くこと・立ち上がることがつらくなっていませんか
朝起きて一歩目に鋭い痛みが走る、長く歩くと股関節の奥がだるく重くなる、靴下を履く動作で足の付け根が引っかかる——。変形性股関節症と診断された方、あるいは「変形があると言われたけれどこの先どうすればいいのか」と検索してこられた方は、こうした日常の困りごとを一つひとつ抱えていらっしゃると思います。
「変形」と聞くと、もう元には戻らないのだから諦めるしかないと感じてしまう方も少なくありません。しかし、ヤマヨシ整体ラボの山崎由浩院長は、施術21年・のべ16万回の臨床のなかで「痛みの強さと変形の程度は、必ずしも一致しない」場面を数多く見てきました。この記事では、まず医療機関にゆだねるべきラインを明確にしたうえで、山崎院長が臨床で実際にどこを診ているのかを主軸に、自宅でできる安全なケアまでを整理してお伝えします。
まず確認したい、医療機関を優先すべきサイン
変形性股関節症は整形外科の診断が大前提です。徒手療法(手で行う施術)の話に入る前に、次のようなサインがある場合は、我慢せずに整形外科や医療機関の受診を優先してください。
- 安静にしていても強い痛みが続き、夜も眠れないほどである
- 股関節が明らかに動かしにくく、可動域が急速に狭くなってきている
- 脚の長さの左右差が目立ってきた、跛行(足を引きずる歩き方)が進んでいる
- 発熱をともなう、あるいは急に腫れや熱感が出てきた
- 転倒や外傷のあとに強い痛みが生じた(骨折の可能性)
- 痛みが日に日に強くなる・範囲が広がっているように感じる
特に痛みが激烈で変形が高度な場合は、人工関節などの手術が選択肢になることもあり、この段階では西洋医学の判断が最優先です。レントゲンやMRIで関節の状態を確認してもらい、「今どの段階なのか」をはっきりさせることが、その後のケアの出発点になります。
一般的に知られている変形性股関節症の原因
まず教科書的な整理を簡単に。変形性股関節症は、股関節の軟骨がすり減り、骨や関節の形が変わっていくことで痛みや動きにくさが生じるとされています。背景として次のような要因が挙げられます。
- 加齢による軟骨の変化
- 生まれつき臼蓋(骨盤側の受け皿)が浅い「臼蓋形成不全」などの素因
- 体重の負荷や、長年の使い方の偏り
- 過去の股関節・骨盤まわりの怪我
ただし、山崎院長がここで一つ立ち止まってほしいと考えているのは、「変形しているから痛い」とは限らないという点です。画像で変形が確認されても痛みが軽い方もいれば、変形が軽度でも痛みが強い方もいます。ここに、徒手療法が関わる余地があります。
【山崎院長が臨床で診るポイント】痛む股関節そのものより、代償している場所を診る
ここからがこの記事の中心です。山崎院長が変形性股関節症の方を診るとき、最も大切にしているのは「痛い場所＝原因の場所とは限らない」という視点です。
まず「病理」と「機能的問題」を切り分ける
山崎院長は、股関節の状態を大きく二つに分けて考えています。一つは、形そのものが変わってしまった「病理」の領域。変形した形を元に戻すことはできませんし、痛みが激烈で変形が高度な段階は手術を含めた西洋医学が最優先です。
もう一つが「機能的問題」の領域です。オペの段階ではない軽度の方の場合、痛みの発生源が変形そのものではなく、股関節を取り巻く筋・筋膜(ファシア)、骨盤や腰椎のバランス、動きの偏りにあるケースが少なくない、と山崎院長は捉えています。この場合は徒手療法の出番があり、レントゲンやMRIでは異常として捉えにくい「機能的な不調」に目を向けます。
基本は腰椎・骨盤から見る
股関節は骨盤とつながっている関節です。山崎院長がまず確認するのは、腰椎(腰の背骨)の反り具合と骨盤の向きです。臨床上、腰椎の前弯(前への反り)が強すぎると、それに引っ張られて骨盤の向きが変わり、股関節や膝が内側・外側へ巻き込まれ、股関節の一部に負担が集中しているように見えるケースがあります。
つまり、股関節そのものだけをほぐしても、その負担を生み出している腰椎・骨盤の土台が整っていなければ、また同じ場所に力が集まってしまう、という見立てです。痛む股関節を「代償させている」離れた部位を診るのが、山崎院長の基本姿勢です。
過去の捻挫・怪我歴がある人は足関節も疑う
もう一つ、山崎院長が問診で必ず確認するのが、過去の足首の捻挫や怪我の経験です。足関節が不安定なままだと、立つ・歩くたびに土台が揺らぎ、その不安定さを股関節や骨盤が代償しているように見えるケースがあります。特に「昔ひどく足首をひねった」という方は、足元からの影響を一つの可能性として一緒に確認していきます。
背中の張り・呼吸・内臓の疲れという背景
年齢を重ねた方の不調では、股関節や骨盤といった局所だけでなく、背骨まわりの張りや姿勢の影響、内臓の疲れにも着目することがあります。体は膜(ファシア)で全身がつながっており、離れた部位が関係しているように見えるケースがあるためです。
山崎院長は、消化器の疲れや冷え・栄養状態、自律神経の状態が、だるさや体調の背景として関わっていることがあると捉えています。こうした方には、強い刺激の施術よりも、内臓や膜へのやさしいアプローチが合うことがあります。もちろんこれは一つの視点であり、年齢だけで一律に決まるものではなく、個人差が大きいことを前提にしています。
3つのタイプ別の捉え方
山崎院長は、股関節に負担が集まる背景を大まかに次の3タイプの傾向として整理しています。あくまで傾向であり、複数が重なる方も多くいます。
| タイプ | 主に診るところ | アプローチの方向性 |
|---|---|---|
| ①腰椎・骨盤タイプ | 腰椎の反り・骨盤の向き・左右差 | 土台のバランスを整え、股関節への負担の集中を分散する |
| ②足関節タイプ | 過去の捻挫歴・足首の不安定さ | 足元の安定性を整え、上への代償を減らす |
| ③全身・内臓タイプ | 背中の張り・呼吸・内臓の疲れ・冷え | 膜・自律神経へのやさしいアプローチと生活背景の見直し |
山崎院長は施術のなかで、その場で股関節の可動域がどう変わるかを患者さんご自身に体感してもらうことを大切にしています。「どこを整えると動きが軽くなるのか」を一緒に確認しながら、その方の傾向に合わせて施術を組み立てていきます。
自宅でできる安全なセルフケア
ここでは、変形性股関節症と診断された軽度の方が、痛みの出ない範囲で行いやすいケアを紹介します。いずれも「気持ちよい」「動きが軽くなる」範囲でとどめ、痛みが強くなる動きは行わないでください。
1. 股関節をゆらす「小さな振り子運動」
- テーブルや壁に手を添えて立ちます
- 痛くない側の足に体重をのせ、痛む側の脚を軽く前後にブラブラと揺らします
- 力を抜いて、小さな振り幅で10〜20回
関節に負担をかけずに動きを引き出す狙いです。反動をつけて大きく振らないのがポイントです。
2. 骨盤の傾きをゆるめる「膝抱えストレッチ」
- あお向けに寝て、両膝を立てます
- 片方の膝をゆっくり胸に引き寄せ、10秒キープ
- 左右2〜3回ずつ、呼吸を止めずに行います
腰椎の反りが強い傾向のある方に、骨盤まわりの緊張をゆるめる目的で行いやすいケアです。
3. 足首をやわらかく保つ「足首まわし」
- 椅子に座り、片脚を軽く組みます
- 手で足先を持ち、足首をゆっくり大きく10回ずつ両方向へまわします
過去に捻挫歴のある方は、足元の柔軟性を保つことが土台の安定につながることがあります。
4. 深い呼吸で背中をゆるめる
いすに座り、鼻から4秒吸って口から6秒かけて吐く呼吸を5回ほど。背中の張りが強い方は、呼吸が浅くなっていることがあります。息を吐くときに肩の力を抜くことを意識してください。
やり過ぎ注意: セルフケアは「多くやれば効く」ものではありません。翌日に痛みが増す、腫れる、といった変化があればすぐに中止し、必要に応じて医療機関に相談してください。
整体・鍼灸で対応できる範囲と、医療に委ねること
正直にお伝えします。徒手療法で「変形した形を元に戻す」ことはできません。ここは誇張せずにお伝えしたい大切な点です。
一方で、軽度でオペの段階ではない方については、変形そのものではなく機能的な問題が痛みや動きにくさに関わっている可能性があり、そこには徒手療法の検査で真の原因(骨盤の歪み、股関節のねじれ、足首の不安定さなど)を探り、身体全体のバランスを整える視点でアプローチできる余地があります。ストレッチや姿勢への意識といったご本人の取り組みが加わることで、日常動作がラクになる・歩ける範囲が広がるといった変化を目指せることがあります。
医療に委ねるべき領域は次のとおりです。
- 変形の程度や関節の状態そのものの評価・診断(整形外科)
- 痛みが激烈・変形が高度で手術が検討される段階
- 投薬や注射などの医学的処置
山崎院長は、整形外科の診断を前提に、そこで届きにくい機能的な領域を補完する立場として徒手療法を位置づけています。医療とのすみ分けを大切にしながら進めます。
まとめ｜「変形＝諦める」ではなく、まず原因の切り分けから
変形性股関節症は、まず整形外科で今の状態を確認することが出発点です。そのうえで軽度の方であれば、痛みの背景に腰椎・骨盤のバランス、足関節の不安定さ、背中の張りや内臓の疲れといった機能的な問題が隠れていることがあります。痛む股関節だけでなく、それを代償している離れた部位を診るのが山崎院長の臨床姿勢です。
ヤマヨシ整体ラボでは、その場で可動域の変化を体感していただきながら、お一人おひとりの傾向に合わせて施術を組み立てます。「変形があると言われたけれど、この痛みはどこから来ているのか一度ちゃんと見てほしい」という方は、ぜひ一度ご相談ください。ご予約はLINEから、電話は不要で24時間受け付けています。初回はお身体の状態と生活背景をていねいにうかがうところから始めます。
よくある質問
Q. 変形性股関節症の場合、整体にはどのくらいのペースで通えばよいですか？
結論として、一律の正解はなく、状態と目的によって変わります。痛みや動きにくさが強い初期は、身体の反応を見ながら間隔を詰めて確認していくことが多く、変化が安定してきたら間隔を空けてセルフケア中心に切り替えていく流れが一般的です。まずは整形外科の診断内容を共有いただいたうえで、その場の可動域の変化を見ながら一緒に目安を決めていきます。
Q. セルフケアだけでは改善しないのでしょうか？
セルフケアは非常に大切ですが、それだけでは負担を生み出している根っこの部分(腰椎・骨盤の向きや足関節の不安定さなど)に届きにくいことがあります。徒手療法の検査で「どこが代償しているか」を特定したうえで、ご自宅のケアを組み合わせると、ご自身の努力が的を射やすくなります。セルフケアと施術は対立するものではなく役割が違う、と考えるとわかりやすいです。
Q. 整形外科と整体、どう使い分ければよいですか？
結論として、診断・変形の評価・手術や投薬の判断は整形外科、機能的な問題への手技的アプローチは徒手療法、という役割分担が基本です。特に痛みが激烈・変形が高度な段階では西洋医学が最優先です。整形外科で「経過観察」「軽度」と言われたけれど日常の痛みが残る、という方が徒手療法の対象になりやすい層です。
Q. 手術をすすめられていますが、整体で手術を回避できますか？
手術の必要性は整形外科が総合的に判断する領域であり、徒手療法で手術の要否を左右できるとお約束することはできません。変形した形を元に戻すこともできません。手術をすすめられている段階では、まず主治医の説明をよく聞いていただくことを優先してください。そのうえで補助的に身体のバランスを整えたい、という目的であれば主治医と相談のうえでご相談ください。
Q. 何歳くらいまでケアで変化を目指せますか？
年齢だけで一律に線を引くことはできず、個人差が大きいというのが臨床での実感です。年齢を重ねると体の傾向が固まりやすくなりますが、その方の傾向に合わせて内臓や膜へのやさしいアプローチに切り替えるなど、組み立てを変えることで無理のない範囲での変化を目指せることがあります。強い刺激が合わない方もいるため、年代に応じた進め方を大切にしています。
Q. 痛みが落ち着いた後、再発を防ぐために気をつけることは？
結論として、痛みの背景にあった「負担の集中」を再びつくらないことが鍵です。具体的には、腰椎の反りや骨盤の傾きを整える姿勢の意識、足元の安定を保つケア、背中の張りをためない深い呼吸などを日常に少しずつ取り入れることです。体調の崩れは早めに整えるほうが立て直しやすいため、痛みが軽いうちのメンテナンスも一つの選択肢になります。
股関節痛・変形性股関節症の施術・ご相談は監修院へ
