肘の外側が痛い、でも治療を続けても戻ってしまう…その状態に心当たりはありませんか
物をつかむ、タオルを絞る、ドアノブを回す——そんな何気ない動作で肘の外側にズキッと痛みが走る。安静にしても、サポーターを着けても、しばらくすると同じように痛みがぶり返す。「テニス肘の治し方」を検索されている方の多くは、こうした“戻ってしまう”状態に悩んでいらっしゃるのではないでしょうか。
ラケット競技をしている方はもちろん、実際にはPC作業・スマホ・育児での抱っこなど、日常動作の積み重ねで同じ症状が出ている方も少なくありません。ヤマヨシ整体ラボの山崎由浩院長（施術21年・のべ16万回）は、こうしたケースで「肘だけを診ていても戻りやすい」という視点を大切にしています。この記事では、なぜ肘のケアだけでは不十分になりやすいのか、どこに着目すると変化が出やすいのかを、院長の臨床視点を中心にお伝えします。
まず確認したい、医療機関の受診を優先すべきサイン
徒手療法で対応する前に、以下のような症状がある場合は、整形外科など医療機関の受診を優先してください。これらは肘まわりの使い痛みとは別の背景が疑われるサインです。
- 手や指に痺れがある、力が入らない——神経由来の可能性があります。患者さんは痺れを「痛い」と表現されることもあり、注意が必要です。
- 首を動かすと肘や腕に症状が響く——頚椎性の関与が疑われるケースです。
- 鎖骨の上あたりから腕にかけての症状——首まわりの筋肉で腕の神経が圧迫されているケースがあります。
- 熱感が強い、あるいは異常に冷えるなど温熱感覚の異常
- 安静にしていても痛みが強い、腫れが引かない場合
病院では安静・サポーター・状態によっては注射といった対応が基本になります。これらの医療的判断が必要な状態かどうかを、まず専門機関で確認しておくことが安心につながります。
一般的に知られているテニス肘の原因
テニス肘（上腕骨外側上顆炎）は、一般的に前腕の伸筋群が付着する肘の外側の腱に炎症や微細な損傷が起こった状態と説明されます。手首を反らす・指を伸ばす動作を繰り返すことで、腱の付着部に負担が蓄積するとされています。
ゴルフ肘（内側の痛み）や手首の腱鞘炎も、部位こそ違えど「腱の使い痛み」という点では共通しています。山崎院長は、これらを厳密に見分けること以上に「どこが痛むのかを的確に探すこと」を重視しています。ここまでは教科書的な整理ですが、実際の臨床ではもう一段深く診ていく必要がある、と院長は考えています。
【山崎院長が臨床で診るポイント】肘だけを診ないという発想
腱を「ファシアの一部」として捉える
山崎院長は、テニス肘・ゴルフ肘・手首の腱鞘炎を、いずれも腱（ファシア＝膜組織の一部）の使い痛みとしてまとめて捉えています。腱は単独で存在しているのではなく、筋肉や周囲の膜とつながった連続体の一部です。そのため、痛む腱を局所的に揉むだけでは不十分で、つながりのある組織全体をどう整えるかが鍵になる、という視点です。
「肘や手首だけが原因の人はまずいない」
院長が臨床で繰り返し感じているのは、肘・手首だけに問題がある方はほとんどいないということです。痛みが出ている場所は、あくまで「負担のしわ寄せが集まった結果」であることが多い、と捉えています。だからこそ、痛む場所そのものだけでなく、その部位を代償させている離れた部位を診ることが大切になります。
具体的にチェックするのは、肩甲骨・上腕・頚椎（首）・胸椎（背骨の胸の部分）・肋骨といった上流の部位です。たとえば肩甲骨や胸郭がうまく動かないと、腕を使うたびに前腕や肘に過剰な負担が集まりやすくなります。肘の腱は、その負担の「出口」になっているだけかもしれない、という見方です。
特に着目するのは「胸椎の硬さ」と姿勢
院長がとりわけ重視するのが胸椎の硬さ（脊柱の可動性の低下）です。臨床上、胸椎の動きが乏しい方ほど肘まわりへの負担が大きくなりやすい傾向を感じている、といいます。ラケットを振るかどうかよりも、普段の姿勢と胸椎の動きのほうが背景として大きいことが多い、というのが院長の実感です。
PC作業・スマホ・抱っこ・ラケット競技——一見バラバラに見えるこれらの誘因に共通するのは、いずれも前かがみで胸郭が縮こまった姿勢になりやすいという点です。姿勢が崩れると胸椎や肋骨の動きが制限され、その分の負担が腕の末端へ流れていく。この連鎖に着目するのが院長のアプローチです。
呼吸と胸郭の動き、そして機能的な不調
胸椎・肋骨の動きは呼吸とも密接に関わります。呼吸が浅く胸郭が硬くなっている状態は、姿勢や自律神経の状態にも影響することがある、と院長は捉えています。レントゲンやMRIで「異常なし」と言われたのに不調が続く——こうした検査で捉えにくい機能的な不調にこそ、姿勢や胸郭の動きという視点が役立つことがあります。
その場で変化を体感してもらう
院長は、施術の際に胸椎や肩甲骨まわりを整えたうえで、その場で肘や腕の可動域・軽さの変化を体感してもらうことを大切にしています。肘そのものにほとんど触れていないのに腕の動きが変わる——そうした体感を通して、「肘だけの問題ではない」ということを納得していただくためです。なお、具体的な手技（フランスの徒手療法専門学校で学んだ手法）の内容は非公開とさせていただいています。
自宅でできる安全なセルフケア
ここでは肘に負担をかけにくい範囲で、上流の姿勢・胸郭にアプローチするセルフケアをご紹介します。痛みが強い時期や痺れがある場合は行わず、まず医療機関へ。
1. 胸を開く胸椎・胸郭ストレッチ
- 椅子に浅く座り、両手を頭の後ろで軽く組みます。
- 息を吸いながら、背中の胸の部分（胸椎）を反らすように胸を天井へ開きます。
- 息を吐きながらゆっくり戻します。
- 5回ほど、痛みのない範囲で行います。
肩甲骨まわりと胸郭の動きを取り戻す狙いです。腰を反らしすぎないよう、動きは胸のあたりで感じてください。
2. 肩甲骨まわりを動かす
- 両肩をすくめるように持ち上げ、後ろに大きく回して下ろします。
- ゆっくり10回ほど回します。
肩甲骨がスムーズに動くようになると、腕を使う際の肘への負担軽減が期待できます。
3. 前腕のやさしいストレッチ
- 腕を前に伸ばし、手のひらを下に向けます。
- 反対の手で指先を軽く手前に引き、前腕の外側が伸びるのを感じます。
- 痛みが出ない手前で15〜20秒キープします。
あくまで「気持ちいい」範囲まで。強く伸ばしたり回数を増やしすぎると、かえって腱への刺激になるため注意してください。
4. 呼吸を深くする
1日数回、鼻から大きく息を吸って胸と背中がふくらむのを感じ、ゆっくり吐く。胸郭の硬さをゆるめ、姿勢を保ちやすい状態づくりに役立ちます。
共通の注意：どのケアも「痛気持ちいい」を超えないこと。翌日に痛みが増す場合は中止してください。セルフケアは補助であり、症状が続く・強まる場合は自己判断で頑張り続けず、専門家に相談してください。
整体・鍼灸で対応できる範囲と、医療に委ねること
徒手療法でできることと、医療機関に委ねるべきことを正直にお伝えします。
| 徒手療法で取り組めること | 医療機関に委ねること |
|---|---|
| 肩甲骨・胸椎・肋骨・首など上流の可動性を整える | 神経由来（痺れ・脱力）の診断と治療 |
| 姿勢や身体の使い方の見直しをサポート | 強い炎症に対する注射などの処置 |
| ファシアの視点から腱まわりの負担を軽減する調整 | 骨や関節の器質的な損傷の評価（画像診断） |
| その場での可動域・軽さの変化の確認 | 安静・固定が必要かどうかの医学的判断 |
院長のアプローチは、身体全体のバランスを整える視点から、機能的な負担のかかり方に構造的にアプローチするものです。医療機関での診断を前提としたうえで、医療だけでは届きにくい「身体の使い方・姿勢」という領域に、徒手療法として意味を持たせられると考えています。「治る」と断言することはできませんが、日常動作のつらさを軽くし、再発しにくい身体づくりをサポートすることを目指しています。
まとめ｜肘の痛みは“上流”から見直す
テニス肘・ゴルフ肘・手首の腱鞘炎は、腱（ファシア）の使い痛みという点で共通し、痛む場所だけでなく肩甲骨・首・胸椎・肋骨といった上流の姿勢が背景にあることが多い——これが山崎院長の臨床視点です。特に胸椎の硬さは見落とされやすいポイントです。まずは痺れなどの危険サインがないかを確認し、必要なら医療機関へ。そのうえで、姿勢や胸郭という上流に目を向けることが、戻りにくい身体への第一歩になります。
ヤマヨシ整体ラボでは、痛む肘だけでなく、なぜそこに負担が集まっているのかを一緒に確認し、その場で変化を体感していただくことを大切にしています。「ケアを続けても戻ってしまう」とお悩みの方は、一度ご相談ください。ご予約はLINEから24時間受け付けており、電話は不要です。初回の空き状況もLINEでご案内していますので、お気軽にメッセージをお送りください。
よくある質問
Q. テニス肘の改善に向けて、通院ペースの目安はどれくらいですか？
状態によって大きく異なりますが、負担が積み重なって固まった姿勢や胸郭の動きは一度で完全に変わるものではないため、初期はある程度間隔を詰めて身体の変化を確認していくことが多いです。改善の実感が出てきたら間隔を空け、最終的にはセルフケアで維持できる状態を目指します。回数や期間は状態を見ながら一緒に相談して決めていきます。
Q. セルフケアだけで良くならないのは、やり方が悪いのでしょうか？
必ずしもそうとは限りません。セルフケアは自分で届く範囲の筋肉や関節にはとても有効ですが、胸椎や肋骨の細かな動きの制限、腱周囲の膜のこわばりなどは自分では調整しにくい領域です。院長は、こうした「手が届きにくい上流」を徒手で整えたうえでセルフケアを組み合わせると変化が出やすいと考えています。セルフケアと施術は対立するものではなく補い合う関係です。
Q. 整形外科に通っていますが、整体も併用してよいですか？
医療機関で診断や処置を受けている場合、その方針を尊重することが前提です。そのうえで、姿勢や身体の使い方という医療では扱いにくい領域を徒手療法で補うことは併用として意味を持ちやすいと考えています。注射などの処置直後や、担当医から安静を指示されている時期は、事前に医師へ確認するとより安心です。
Q. 年代によって注意すべき点は違いますか？
傾向として、若い世代は運動不足や長時間のスマホ・PCによる姿勢の崩れが背景にあることが多く、年齢を重ねた方は組織の回復に時間がかかりやすい面があります。ただしこれはあくまで傾向で、個人差が大きいものです。年齢に関わらず共通して重要なのは、胸椎の可動性を含めた姿勢を保ちやすい状態をつくることだと院長は捉えています。
Q. サポーターは着けたほうがよいですか？
急性期に負担を軽減する目的では役立つことがあり、医療機関で勧められた場合は指示に従ってください。ただしサポーターは負担を一時的に肩代わりするものであり、負担が集まる根本の姿勢や使い方が変わらなければ、外すと戻りやすいこともあります。着けることと並行して、上流の姿勢を見直すことが再発予防につながると考えています。
Q. 一度良くなっても、また繰り返してしまいます。再発を防ぐには？
痛みが引いた後も、前かがみで胸郭が縮こまる姿勢や、同じ動作の繰り返しが残っていると再発しやすくなります。胸を開くストレッチや肩甲骨を動かす習慣を続け、デスクワークの合間に姿勢をリセットすることが役立ちます。院長は「崩れを早めに整える」ことも大切にしており、痛みが完全に出る前の違和感の段階で身体を見直すことをおすすめしています。
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