肘・手首の不調

テニス肘・ゴルフ肘・手首腱鞘炎の原因|姿勢と胸椎の硬さ

肘や手首が痛い…でも「使いすぎ」だけで片づけていませんか?

ラケットを振ったとき、物を持ち上げたとき、あるいはスマホやパソコン作業の後に、肘の外側や内側、手首がズキッと痛む。テニス肘(外側上顆炎)・ゴルフ肘(内側上顆炎)・手首の腱鞘炎(ドケルバン病など)は、名前は違っても、多くの方が「使いすぎたから仕方ない」と我慢しがちな不調です。

けれど、安静にしてもサポーターをしても、なかなかスッキリしない——そんな声をよく耳にします。ヤマヨシ整体ラボの山崎由浩院長は、施術21年・のべ16万回の臨床のなかで、これらの症状を「肘や手首だけの問題」として捉えることはほとんどありません。この記事では、一般的な原因を整理したうえで、山崎院長が実際に何を診ているのかを軸にお伝えします。

まず確認|医療機関の受診を優先すべき危険サイン

徒手療法の前に、必ず整形外科などの医療機関で確認していただきたいサインがあります。以下に当てはまる場合は、まず受診を優先してください。

  • 手や指に痺れがある/力が入らない:神経由来のサインの可能性があります。患者さんが「痛い」と表現していても、実際には痺れであるケースが少なくありません。
  • 首を動かすと腕や手に症状が響く:頚椎性の問題が背景にあることがあります。
  • 鎖骨の上あたりの詰まり感を伴う、腕全体のだるさや痺れ:斜角筋のあたりで腕へ向かう神経が圧迫されているケースが考えられます。
  • 熱感、あるいは異常な冷えなど温度感覚の異常:見過ごせないサインとして注意が必要です。
  • 安静時にも強く痛む、腫れが引かない、明らかな外傷がある。

病院では安静・サポーター・炎症が強い場合の注射などで対応されます。これらは大切な選択肢です。徒手療法は、そうした医療と役割を分けたうえで、身体の使い方や姿勢という別の角度からアプローチするものだとお考えください。

一般的に知られている原因

テニス肘・ゴルフ肘・手首の腱鞘炎は、いずれも腱の炎症という点で共通しています。一般的には、次のように説明されます。

  • 手首や指を反らす・曲げる動作の繰り返しによる、腱への負担の蓄積。
  • ラケット競技やゴルフのスイングでの衝撃。
  • パソコン作業、スマホ操作、育児(抱っこ)などの日常動作。

部位で名前が分かれていますが、山崎院長は「痛む場所の違いであって、根本的には一つにまとめて考えてよい」と捉えています。どこが痛むかを的確に探すこと自体が鑑別になり、細かな病名の見分けにこだわりすぎる必要はない、という考え方です。ただし、原因を「使いすぎ」だけで説明してしまうと、大事な視点が抜け落ちてしまいます。

【山崎院長が臨床で診るポイント】肘・手首だけを診ても答えは出にくい

ここがこの記事の核心です。山崎院長が一貫して伝えているのは、次の一点に集約されます。

「肘や手首だけに問題がある人は、まずいません」

痛む場所ではなく、それを「代償させている上流」を診る

山崎院長は、痛む場所そのものよりも、そこに負担を集めてしまっている離れた部位に着目することが多いといいます。肘や手首は、腕全体の動きの「末端」です。その手前にある肩甲骨・上腕・頚椎(首)・胸椎(背骨の胸の部分)・肋骨の動きが乏しくなると、そのしわ寄せが末端の腱に集まりやすくなる、という捉え方です。

実際、施術ではこれらの部位を必ずチェックすると院長は語っています。肘だけをほぐしても、上流の硬さが残ったままでは負担のかかり方が変わりにくいためです。

共通して効くのは「姿勢」、特に胸椎の硬さ

これらの症状の誘因は、ラケット競技・ゴルフ・パソコン作業・スマホ・育児の抱っこなど一見バラバラに見えますが、共通しているのは「姿勢」だと院長は考えています。背中が丸まり、肩が前に入った姿勢では、腕を動かす起点である肩甲骨や胸郭が自由に動けません。

なかでも院長が重く見るのが胸椎の硬さ(背骨の胸部の可動性の低下)です。胸椎が硬いと、腕を上げる・ひねる動作を肩や肘・手首が過剰に肩代わりすることになり、末端の腱にリスクが集まりやすい傾向があると捉えています。「ラケットを振るかどうか」よりも、「姿勢と胸椎の動き」のほうが背景として大きい、という視点です。

腱を「ファシアの一部」として整える

山崎院長は、腱もまた全身をつなぐファシア(膜・結合組織)の一部として捉えています。単に痛む部分を揉むだけでは不十分で、ファシアのつながりを踏まえて調整することを大切にしているといいます。この考え方があるからこそ、肘・手首という末端だけでなく、肩甲骨や胸郭・呼吸に伴う肋骨の動きまで含めて診るわけです。

検査で異常が出ない「機能的な不調」に着目する

レントゲンやMRIで明らかな異常が見つからないのに、動かすと痛む・重い——こうした検査で捉えにくい機能的な不調に、院長は着目することがあります。構造の破綻ではなく、身体の使い方や可動性の偏りとして現れる不調です。徒手療法の検査で、どの動きで負担が集まっているのかを丁寧に確認していきます。

その場での変化を体感してもらうことを大切にする

院長は、施術の前後で可動域や腕の軽さの変化をその場で体感してもらうことを重視しています。上流(胸椎・肩甲骨)を調整したときに末端の動きがどう変わるかを実感していただくことで、「なぜ肘以外を触るのか」への納得感につなげたい、という考えからです。

自宅でできる安全なセルフケア

痛みが強い急性期は、まず休ませることが基本です。以下は炎症が落ち着いてきた段階で、無理のない範囲で試せるものです。痛みが増す場合はすぐ中止してください。

1. 胸椎・肩甲骨まわりをゆるめる

  1. 椅子に浅く座り、両手を頭の後ろに軽く添えます。
  2. 息を吸いながら、背中の上部(胸椎)を反らすイメージで胸を開きます。
  3. 息を吐きながら、ゆっくり元に戻します。5回ほど、痛みのない範囲で。

末端ではなく「上流」を動かすことが目的です。肘・手首は動かしません。

2. 肩甲骨を寄せる・開く

  1. 肩の力を抜き、肩甲骨をゆっくり内側に寄せて、次に大きく前に開きます。
  2. 呼吸を止めず、10回ほど。デスクワークの合間に取り入れやすい動きです。

3. 前腕のやさしいストレッチ

  1. 腕を前に伸ばし、手のひらを下に。反対の手で指先を軽く手前に引いて前腕の上側を伸ばします。
  2. 手のひらを上に返し、今度は指を軽く下へ。前腕の下側を伸ばします。
  3. それぞれ15〜20秒、痛気持ちいい手前で止めます。

やり過ぎ注意:腱の炎症がある部位を強く伸ばしたり揉んだりすると、かえって刺激になります。「痛くない範囲」を厳守し、痺れや力の入りにくさがある場合はセルフケアを行わず、医療機関を優先してください。

整体・鍼灸で対応できる範囲と、医療に委ねること

正直にお伝えすると、徒手療法にできることと、医療に委ねるべきことははっきり分かれています。

徒手療法で取り組めること 医療機関に委ねること
姿勢・胸椎・肩甲骨など上流の可動性へのアプローチ 炎症が強い時期の消炎・注射などの処置
ファシアのつながりを踏まえた機能的な調整 神経の圧迫・断裂など構造的問題の診断
負担の集まりにくい身体の使い方の提案 痺れ・脱力など神経症状の精査
再発しにくい姿勢づくりのサポート 画像検査(レントゲン・MRI)による確認

ヤマヨシ整体ラボでは、身体全体のバランスを整える視点から、機能的な問題へアプローチします。ストレッチや姿勢への意識といった患者さんご自身の取り組みが加われば、日常の困りごとの改善が期待できます。ただし、症状が「治る」ことを保証するものではありません。医療機関での診断が必要なケースは、迷わず受診をおすすめします。

まとめ|肘・手首の痛みは「上流」から見直す

テニス肘・ゴルフ肘・手首の腱鞘炎は、腱(ファシア)の使い痛みという点で共通しています。そして、肘や手首だけが原因という方はほとんどおらず、肩甲骨・首・胸椎・肋骨といった上流の姿勢、とりわけ胸椎の硬さが背景にあることが多い——これが山崎院長の臨床からの一貫した視点です。

痛む場所だけを追いかけても回り道になりがちです。まずは危険サインの有無を確認し、必要なら医療機関へ。そのうえで、姿勢や使い方から見直したいと感じたら、身体全体のつながりを踏まえた徒手療法という選択肢があります。ヤマヨシ整体ラボでは、施術前後の可動域や軽さの変化をその場で体感していただきながら、納得のうえで進めていくことを大切にしています。ご予約はLINEから24時間受け付けており、お電話は不要です。初回のご相談だけでもお気軽にどうぞ。

よくある質問

Q. テニス肘・ゴルフ肘・手首の腱鞘炎は、それぞれ別の対処が必要ですか?

結論として、山崎院長は「痛む部位の違い」であり基本的に一つにまとめて考えてよいと捉えています。いずれも腱の炎症で、肩甲骨・首・胸椎など上流の姿勢が関わる点が共通するためです。細かな病名の見分けよりも、どこに負担が集まっているかを的確に探すことを重視します。

Q. どのくらいの通院ペースが目安ですか?

状態や生活習慣によって一人ひとり異なるため一律には言えません。姿勢や胸椎の可動性という背景に取り組む場合、はじめは間隔を詰め、変化に応じて徐々に広げていく組み立てが一般的です。初回にその場での変化を確認しながら、無理のないペースをご相談します。

Q. セルフケアと施術はどう使い分ければよいですか?

セルフケアは日々の負担を減らし、良い状態を保つための「維持」の役割が中心です。一方、硬くなった胸椎や肩甲骨の可動性をご自身で変えるのは難しい面があります。上流の調整は施術で、その状態の維持と姿勢の意識はセルフケアで、と役割を分けると相乗効果が期待できます。

Q. 病院に通いながら整体を受けても大丈夫ですか?

問題ありません。むしろ、炎症が強い時期の処置や神経症状の診断は医療機関に、姿勢や身体の使い方という別の角度からのアプローチは徒手療法に、と役割を分けることをおすすめします。服用中の薬や診断内容があれば、施術前にお知らせいただくとより安心です。

Q. 年代によって注意することは違いますか?

傾向として、若い世代は運動不足や長時間のスマホ・パソコン作業による姿勢の崩れが背景になりやすい一方、育児中の方は抱っこの負担が加わりやすいなど、生活背景で誘因は変わります。ただし年齢だけで決まるものではなく個人差が大きいため、一人ひとりの姿勢と動きを確認して判断します。

Q. 一度良くなっても再発しやすいのですが、予防のポイントは?

結論として、痛む部位のケアだけでなく胸椎・肩甲骨の動きと日常姿勢を見直すことが再発予防の鍵になりやすいです。同じ姿勢を長く続けない、こまめに背中を動かす、作業環境を整えるといった習慣が、末端の腱への負担の集中を減らすことにつながります。

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