機能性ディスペプシアの治し方｜検査で異常のない胃の不調と整体の視点

監修・執筆
山崎由浩（国家資格保持・施術21年・のべ16万回／フランス徒手療法専門学校在学中）

Table of Contents

胃カメラで「異常なし」なのに、胃の不快感が続くあなたへ

食後にみぞおちが重い、少し食べただけですぐお腹が張る、胃が痛む気がするのに検査では何も見つからない――。胃腸科を受診しても「異常はありません」と言われ、処方された薬を飲んでもいまひとつ良くならない。そんな状態が続くと、「気のせいなのだろうか」「この先ずっとこのままなのか」と不安になってしまうものです。

機能性ディスペプシアと呼ばれる状態は、胃そのものに潰瘍やがんなどの構造的な異常が見つからないにもかかわらず、胃の不快な症状が続くものを指します。「検査で異常が出ない」ということは、逆に言えば胃の“動き”や“感じ方”といった機能面に何かが起きている可能性がある、ということです。この記事では、施術21年・のべ16万回の臨床に携わってきた山崎由浩院長が、この胃の不調をどう捉え、どこを診ているのかを中心にお伝えします。

まず知ってほしい、医療機関を受診すべきサイン

徒手療法の話に入る前に、大切なことをお伝えします。以下のようなサインがある場合は、まず医療機関（胃腸科・内科など）での検査を優先してください。機能性ディスペプシアは「重い病気ではないと確認されたうえで」対象になる状態です。

体重が短期間で明らかに減っている
飲み込みにくさ、つかえ感が続く
黒い便、血が混じった吐しゃ物がある
貧血を指摘された、または顔色が悪いと言われる
夜間に痛みで目が覚める、症状が急に強くなった
50歳以降で初めて胃の症状が出た

これらは構造的な病気が背景にある可能性を示すサインです。こうした場合はご自身で判断せず、医療機関で検査を受けることが何よりも先決です。逆に、検査で「異常なし」と確認されている方こそ、この記事でお伝えする機能面からの視点が役立つ場面があります。

一般的に知られている原因

機能性ディスペプシアの背景として、一般的には次のような要素が挙げられます。あくまで教科書的な整理であり、実際には複数が重なっていることが多いと考えられています。

胃の運動機能の低下：食べたものを送り出す蠕動（ぜんどう）の働きが落ち、もたれや張りにつながることがあります。
胃の知覚過敏：わずかな刺激を痛みや不快感として強く感じやすくなっている状態です。
自律神経の乱れ：緊張とリラックスの切り替えがうまくいかず、消化器の働きが不安定になることがあります。
ストレスや生活習慣：睡眠不足、不規則な食事、過度の緊張状態などが影響することがあります。

ここで注目したいのは、これらの多くが「構造の異常」ではなく「機能の乱れ」だという点です。だからこそ検査には映りにくく、投薬だけでは改善が難しいことを胃腸科の先生方もよく理解されています。この“検査に映らない機能面”こそ、徒手療法が力になれる領域だと山崎院長は考えています。

【山崎院長が臨床で診るポイント】胃だけを見ない、という視点

ここからがこの記事の中心です。山崎院長は機能性ディスペプシアの相談を受けたとき、「胃そのもの」だけを見るのではなく、胃を取り巻く体全体の環境を診ていきます。

痛む場所ではなく、それを代償している離れた部位を診る

山崎院長が体の不調を捉えるうえで一貫している視点が、「痛い場所・不調のある場所」だけでなく、「そこを代償させている離れた部位」を診る、という考え方です。胃の不調も例外ではありません。胃は横隔膜のすぐ下、肋骨に囲まれた胸郭の底に位置しています。この胸郭（肋骨まわり）や背骨の動きが硬くこわばっていると、胃の入っているスペースそのものが窮屈になり、胃の働きに影響することがあると捉えています。

実際の臨床では、胃の症状を訴える方の背中――特に胸椎（背骨の胸のあたり）の張りや硬さが目立つことが少なくありません。背中の張りが不調の背景に隠れていることは、他の症状でもよく見られる傾向です。胃だけを気にしていた方が、背中や肋骨の動きを整えることで胃まわりの感覚が変わる、というケースを山崎院長は数多く経験しています。

呼吸と横隔膜という“見落とされやすい要素”

胃の真上にある横隔膜は、呼吸の主役であると同時に、内臓を上下から動かすポンプのような役割も担っていると考えられています。緊張が続いて呼吸が浅くなると、この横隔膜の動きが乏しくなり、胃への穏やかなマッサージ効果のような動きも失われやすくなります。

山崎院長は、胸郭がどれだけ広がれるか、呼吸に合わせて肋骨がしなやかに動いているかを丁寧に確認します。姿勢が前かがみに固まっていると胸郭が広がりにくく、呼吸も浅くなり、自律神経の状態にも影響することがあります。「胃の不調」と「呼吸の浅さ」「姿勢の崩れ」が一本の線でつながって見えることは、臨床では珍しくありません。

検査に映らない機能的な不調に着目する

山崎院長がとりわけ重視しているのが、レントゲンやMRI、内視鏡といった画像検査では捉えにくい「機能的な不調」です。病院の検査で「問題ない」とされた方でも、徒手療法の検査で確認すると、胸椎や肋骨、横隔膜まわりの動きの制限、内臓を包む膜（ファシア）の緊張や過敏さといった機能面の異常が見つかることがほとんどです。

これは病院の検査を否定するものではありません。むしろ、構造的な病気がないと確認されているからこそ、機能面に安心して目を向けられる、という関係です。内臓を適切に扱える徒手療法の施術者はまだ多くなく、「異常なし」と言われたあとにどこへ相談すればよいか分からない方が多いのが現状です。山崎院長は、この領域こそ徒手療法が大変力になれる症状だと考えています。

自律神経と過緊張という背景

機能性ディスペプシアでは、自律神経の乱れや過緊張が胃の蠕動運動の低下・内臓の過敏さの背景にあることがあります。山崎院長は、体を緊張させ続けている姿勢のクセや、胸郭・背骨のこわばりを緩めることで、体が休まるモードに切り替わりやすい状態を目指します。体の一部だけを揉むのではなく、身体全体のバランスを整える視点から機能的な問題にアプローチしていく、という考え方です。

その場で変化を体感してもらうことを大切にする

山崎院長が施術で大切にしているのは、胸郭や背骨の動きを整えたあとに、呼吸のしやすさや体の軽さといった変化をその場で体感してもらうことです。「なんとなく通う」のではなく、ご自身の体で変化を感じ、納得したうえで続けていただくことを重視しています。胃の不調のように検査に映らない状態だからこそ、体感できる変化の積み重ねが安心につながると考えています。

自宅でできる安全なセルフケア

ここでは、機能性ディスペプシアの背景として山崎院長が着目する「胸郭・呼吸・緊張」に働きかける、自宅で安全にできるセルフケアを紹介します。強い痛みがあるときや、食後すぐは避け、無理のない範囲で行ってください。

1. ゆっくりした腹式呼吸（横隔膜を動かす）

椅子に浅く座るか、仰向けに寝ます。
片手をみぞおちの下、おへその上あたりに置きます。
鼻から4秒かけて息を吸い、お腹がふくらむのを手で感じます。
口から6〜8秒かけてゆっくり吐き、お腹がへこむのを感じます。
これを5〜10回ほど、ゆったり繰り返します。

呼吸を深めることは、横隔膜の動きを取り戻し、体を落ち着いた状態に導く助けになります。回数を増やしすぎるとめまいが出ることがあるので、心地よい範囲で止めてください。

2. 胸郭を広げるストレッチ

両手を頭の後ろで軽く組みます。
息を吸いながら、ゆっくり胸を天井に向けて開き、肘を後ろへ引きます。
背中の真ん中（胸椎）が反る感覚を意識します。
息を吐きながら元に戻します。5回ほど繰り返します。

デスクワークなどで丸まりがちな胸郭を広げ、肋骨の動きを取り戻すことを狙います。腰を反らせすぎないよう、動きは背中の中央に集めるのがポイントです。

3. 背中と脇腹をゆるめる横伸ばし

座ったまま、片手を頭の上に上げます。
息を吐きながら体を反対側へゆっくり倒し、脇腹から肋骨のあたりを伸ばします。
15〜20秒キープし、反対側も同様に行います。

胸郭の横方向の動きを引き出し、呼吸の広がりをサポートします。

いずれのケアも「気持ちよい」と感じる範囲が目安です。やり過ぎたり、痛みを我慢して行うと逆効果になることがあります。症状が強い日は無理をせず、休むことも大切なセルフケアです。

整体・鍼灸で対応できる範囲と、医療に委ねること

正直にお伝えすると、徒手療法は万能ではありません。できることと、医療に委ねるべきことを線引きしておくことが大切です。

徒手療法で向き合える領域	医療機関に委ねる領域
胸郭・背骨・横隔膜の動きの制限	潰瘍・がん・感染など構造的な病気の診断
呼吸の浅さや姿勢の崩れ	投薬による治療の判断
過緊張・自律神経の乱れの背景となる体の状態	危険サイン（体重減少・出血など）への対応
検査に映らない機能面の不調	症状の原因を特定する精密検査

機能性ディスペプシアは、胃腸科で「異常なし」と診断されたあとに、体の機能から整えていくアプローチが意味を持つ状態です。病院と徒手療法は対立するものではなく、役割が違うだけです。「薬か整体か」ではなく、医療で安全を確認したうえで、機能面を補完医療として整えていく――この組み合わせが、検査で異常のない胃の不調には現実的だと山崎院長は考えています。

まとめ｜検査で異常のない胃の不調に、体の機能から向き合う

機能性ディスペプシアは、胃そのものに異常がないからこそ、胃を取り巻く胸郭・背骨・横隔膜・呼吸・自律神経といった機能面に目を向ける価値があります。山崎院長は、痛む場所だけでなく、それを代償している離れた部位を診て、その場で体の変化を感じていただくことを大切にしています。まずは医療機関で安全を確認し、そのうえで「検査に映らない不調」に一緒に向き合っていければと思います。

ヤマヨシ整体ラボでは、お一人おひとりの体の状態に合わせて施術を組み立てています。「胃の検査では異常がなかったけれど、不快感が続いている」という方は、一度ご相談ください。ご予約はLINEから、電話不要でお取りいただけます。初回のご相談も承っておりますので、ご都合のよいタイミングでお気軽にメッセージをお送りください。

よくある質問

Q. 整体に通う場合、どのくらいのペースが目安ですか？

結論として、体の状態によって異なるため一律ではありません。多くの場合、はじめは体の変化を確認しながら間隔を詰めて通っていただき、状態が安定するにつれて間隔を空けていく組み立てが一般的です。山崎院長はその場での可動域や呼吸のしやすさの変化を体感していただき、納得したうえで通院ペースを一緒に決めることを大切にしています。

Q. セルフケアだけで良くならないのは、通わないといけないということですか？

結論から言うと、必ずしもそうではありません。セルフケアは日々の緊張をリセットする土台として有効です。ただ、胸椎や肋骨、横隔膜まわりの動きの制限はご自身では気づきにくく、緩めにくい部分でもあります。セルフケアで変化が出にくいときは、機能面を専門的に確認してもらう選択肢がある、という位置づけで考えていただくとよいでしょう。